Первая помощь при вывихе руки и лечение травмы

Вывих руки в области запястья — довольно распространенная травма. Можно выделить 2 основные причины этого явления: сильный удар по лучезапястному суставу и падение. В этих ситуациях вес всего тела воздействует на кисть. Стоит отметить, что вывих имеет специфические симптомы, поэтому необходимо отличать данный вид травмы от, к примеру, ушиба мягких тканей или перелома.

Частая травма руки


Вернуться к оглавлению

Особенности повреждения при вывихе кисти

Вывихи запястья могут наблюдаться как у ребенка, так и у взрослого. У взрослых такие травмы, как правило, редкое явление в силу значительного снижения активности с возрастом. У детей вывихи рук в лучезапястном суставе встречаются чаще, причем далеко не всегда дело в повышенной активности ребенка, хотя и это играет свою роль.

Нередко у детей можно наблюдать аномалию развития сустава, при которой суставные впадины имеют меньшую площадь и углубленность. Это генетическая патология, которая обуславливает предрасположенность к вывихам. В этом случае требуется постоянный контроль деятельности ребенка, чтобы он не получил травмы. Со временем при правильном росте и формировании костей скелета дефект может компенсироваться, и в дальнейшем частота появления вывиха запястья руки будет сведена к минимуму.

В медицинской терминологии под вывихом понимается патологическое изменение строения сустав, вызванное травмой, при котором наблюдается смещение концов костей, обращенных к сочленению. Из-за этого возникает выраженное изменение расположения отдельных элементов по отношению к находящимся по соседству органам и тканям. Нередко вывих может сопровождаться растяжением или разрывом связок.

Фиксируем кисть - и к врачу

Первая помощь при травме — зафиксировать кисть

Главной особенностью вывиха запястного сустава руки является то, что кисть смещается в сторону действия силы. Таким образом, если ребенок или взрослый падает на руку, то кисть своей тыльной частью смещается к лучевой кости, в то время как при воздействии на поверхность кисти наблюдается смещение структур вниз.

Выделяют 2 основных вида вывиха запястья.

  1. Истинный вывих. Такой вариант травмы встречается всего в 10% случаев и характеризуется полным смещением поверхностей составных частей костей кисти по отношению к лучевой кости. В данном случае может наблюдаться как ладонный, так и тыльный вывих. Этот вид травмы часто сопровождается переломом лучевой кости.
  2. Перилунарный вывих. Является наиболее распространенным, так как встречается в 90% случаев. При такой травме контакт между лучевой и полулунной костями сохраняется, а с другими костями запястья — отсутствует. Повреждение, как правило, характеризуется смещением к тылу или центру.

В редких случаях вывих кисти руки может наблюдаться у новорожденных. Подобные травмы принято квалифицировать как отдельный вид. При подозрении наличия вывиха руки у ребенка до года родителям необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить усугубления проблемы.


Вернуться к оглавлению

Основные симптомы травмы запястья

Последствия травмы - отек и резкая боль

Существует масса признаков изменения расположения костных структур при вывихе кисти. Однако человеку, никогда не сталкивавшемуся с такой травмой, нередко довольно сложно самостоятельно отличить ее от перелома или сильного ушиба. По возможности стоит сразу же доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут оказать квалифицированную помощь.

При наличии травмы кисти симптомы могут указать на степень опасности повреждения. Можно выделить ряд наиболее характерных признаков вывиха кисти:

  • сравнительно небольшой отек;
  • незначительная гематома;
  • неправильное положение кисти;
  • сильные болевые ощущения;
  • набухание на тыле кисти при вывихе в тыльную сторону руки;
  • ограниченность или полная неподвижность руки;
  • сопротивление мышц при попытке движения кистью;
  • замедленный или учащенный пульс.

Большинство больных отмечают невозможность повернуть кисть или пошевелить пальцами. Попытки движения вызывают крайне интенсивные боли. При пальпации болевые ощущения еще больше усиливаются.

Гематома и отек в ряде случаев могут появиться лишь через некоторое время. Как правило, значительная гематома образовывается только при разрыве тканей или растяжении связок либо капсулы сустава.


Вернуться к оглавлению

Что делать при вывихе сустава

Первую помощь при вывихе следует оказывать крайне аккуратно. Ни в коем случае не нужно стараться самостоятельно вправить кисть или изменить ее положение. При наличии подозрения на вывих пострадавшего следует как можно скорее доставить в травмпункт, где врач сможет оценить состояние человека и оказать необходимую помощь.

Первая помощь при вывихе предполагает фиксацию руки, причем без изменения патологического положения конечности. Для этого лучше всего наложить шину и прибинтовать руку к грудной клетке. Кроме того, в таком положении снизится шанс появления отека. Если больному предстоит длительная поездка до больницы, лучше всего приложить к пострадавшему суставу холодный компресс.

Ортез для кисти

Фиксатор кисти обездвижит сустав

Лечение вывихов не представляет для современной медицины особой сложности. И все же требуется длительный курс реабилитации, для того чтобы восстановить эластичность структур сустава. В случае отсутствия полноценной реабилитации структура сочленения может быть ослаблена, что в дальнейшем приведет к частым вывихам.

Для подтверждения диагноза в больнице проводится рентгенография с 2 или 3 позиций, что позволяет всесторонне оценить повреждение. Вправление сустава в его нормальное положение осуществляется под общим наркозом или местной анестезией, если речь идет о только что полученных вывихах. Операцию проводят хирург и его ассистент. После восстановления положения составных частей сустава необходимо проведение контрольной рентгенографии, которая позволит увидеть, насколько правильным является положение костей. Далее поврежденный сустав запястья фиксируется с помощью гипса на 2 недели.

Если пострадавший не сразу обратился за медицинской помощью, считая, что у него обычный ушиб или растяжение связок, лечение потребует поэтапного оперативного вмешательства. Как правило, застарелыми вывихами считаются состояния руки по прошествии 2-3 недель после травмы.

Если наблюдается застарелый вывих кисти руки, лечение проводится в 2 этапа. На первом этапе снимают отек, а на втором проводят реконструкция сустава и его фиксацию в правильном положении. Далее врач назначает комплекс упражнений и физиотерапевтических процедур, которые необходимы для восстановления здоровья сочленения.

Комментарии пользователей

  • Алексей

    При любом вывихе первая помощь — холод.

  • Илья

    На самом деле — холод и иммобилизация, конечность необходимо зафиксировать.

  • Наташа

    Лучше всего первую помощь смогут оказать в больнице. самолечение очень часто приносит больше вреда, чем пользы.

  • Валерия

    Ну, если вывих не тяжелый то холод, давящая повязка и покой. Через несколько дней обо всем забудите.

  • Саша

    А когда после вывиха можно вернуться к тренировкам (тренажеры)?

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.