Выбор и особенности приема хондропротекторов при артрозе

Существует серия лекарственных препаратов, предназначенных для восстановления хрящевой ткани суставовХондропротекторы (дословно «защитники хряща») — класс лекарственных препаратов, содержащих вещества, восстанавливающие ткань суставного хряща. Наилучший эффект дают хондропротекторы при артрозе в сочетании с лечебной физкультурой и приемом противовоспалительных и общеукрепляющих средств.

Данные препараты принадлежат к достаточно молодому поколению фармакологических веществ, применяемых при лечении болезней суставов. Поэтому, говоря о хондропротекторах, нельзя не сказать и о самих суставных заболеваниях.

Особенности артроза

Такие суставные заболевания, как артриты, артрозы, коксартрозы, по распространению на данный момент занимают одно из ведущих мест в мире. Артроз (синонимы — остеоартроз, остеоартроз деформирующий) — это заболевание суставов, в основе которого лежит дегенеративное изменение суставного хряща вследствие недостаточности питания. Конструкция сустава представляет собою подшипник скольжения, соприкасающиеся поверхности которого состоят из хрящевой ткани, имеющей плотную и гладкую структуру. Ткань хряща растет в течение всей жизни, однако процесс этот достаточно медленный. Тем и обуславливаются быстрая деградация и износ хрящевой ткани из-за интенсивных физических нагрузок или, наоборот, из-за неподвижности сустава.

Основная проблема восстановления ткани хряща — в обеспечении необходимых условий для ее регенерации. Трудность в том, что хрящевые ткани не имеют кровеносных сосудов. Таким образом, все обменные процессы осуществляются посредством синовиальной (суставной) жидкости, которая является одновременно и питательной средой, и смазкой для хрящей. А весь метаболизм в суставе осуществляется за счет осмоса и движения этой жидкости при движении самого сустава. Поэтому для поврежденного суставного хряща необходимо создать такие условия, чтобы скорость его восстановления превышала скорость естественного износа вследствие движения костей.

Для восстановления хряща в поврежденном месте доктор делает прямую инъекцию в сустав

Для восстановления хряща в поврежденном месте доктор делает инъекцию прямо в сустав

Необходимо, чтобы хрящ быстрее восстанавливался именно в поврежденных местах, а не рос бесконтрольно, приводя к ограничению или полной потере подвижности сустава (анкилоз сустава).

В этом пациенту могут помочь специальная физкультура, диета и прием различного рода медицинских препаратов, включая хондропротекторы. Конечно, выбор, дозировку, сочетание с другими средствами того или иного лекарства-хондропротектора должен назначать доктор после проведения необходимых исследований, изучения текущего состояния больного, постановки правильного диагноза и выбора схемы лечения. Ведь закономерно, что врач может назначить одни хондропротекторы при коксартрозе и другие при ревматоидном артрите, учитывая состав и эффективность лекарств.

Не следует самостоятельно назначать себе хондропротекторы при артрозе, так как самолечение заболеваний опорно-двигательного аппарата — дело порой весьма опасное, потому что эти заболевания являются в основном хроническими и их лечение растягивается на несколько лет, а в некоторых случаях — и на всю жизнь.

Виды лекарств-хондропротекторов

В зависимости от количества действующих веществ в составе хондропротекторы можно разделить на:

  1. Моносоставные (содержат одно действующее вещество и вспомогательные): мукосат нео, хондроксид, остенил и др.).
  2. Полисоставные (содержат несколько действующих веществ и вспомогательные соединения): флекс-а-мин комплекс, терафлекс, артрон триактив и др.).

В зависимости от формы выпуска хондропротекторы делятся на такие разновидности, как:

  1. Ампульная (для внутримышечных, внутрисуставных инъекций).
  2. Таблетированная или капсульная (для перорального использования).
  3. Для местного применения (мази, кремы, гели).
Лекарства в таблетках принимают долгими курсами несколько раз в году

Лекарства в таблетках принимают долгими курсами несколько раз в году

Кроме вышеперечисленных классификаций, существует еще деление препаратов по поколениям: первое, второе и третье поколение. Это условное деление касается времени начала серийного производства конкретного вида хондропротектора после проведения всех регламентированных законодательством исследований.

Действующие вещества в составе хондропротекторов

Защитный и восстанавливающий эффект данных лекарственных средств обусловлен наличием действующих веществ, таких, как различные модификации солей гиалуроновой кислоты, хондроитина и глюкозамина. Эти химические соединения в том или ином виде входят в структуру хрящевой ткани, чем и обуславливается их терапевтическое воздействие.

Кроме глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитина, в состав хондропротекторов могут входить и другие действующие вещества, например, соединения серы, комплексы витаминов группы В, растительные экстракты, имеющие противовоспалительные, тонизирующие и противоревматические свойства и т. п.

Фармакологические свойства

Доктор подберет оптимальный вид лекарства и способ его транспортировки в организмДля регенерации хрящевой ткани действующее химическое соединение хондропротектора должно попасть в синовиальную жидкость, которая и доставит его к месту повреждения хряща. Лучше всего для этой цели подходят внутримышечные и внутрисуставные инъекции, которые обычно назначаются в остром периоде заболевания, например, при обостренном коксартрозе тазобедренного сустава или при артрозе коленного сустава, когда необходимо быстро приостановить дегенеративный процесс. В состоянии ремиссии зачастую назначают таблетки, капсулы и местное лечение мазями.

Естественно, каждый действующий компонент препаратов-хондропротекторов имеет разные фармакологические свойства. Так, глюкозамин ускоряет течение процессов восстановления в ткани хряща и восполняет внутренний недостаток глюкозамина. Это вещество участвует в синтезировании сложных белков-протеогликанов и гиалуроновой кислоты и способствует образованию хондроитинсерной кислоты. Глюкозамин регулирует количество костных кальциевых отложений, замедляет патологические изменения в суставах, восстанавливает их двигательные функции, снимает болевой синдром.

Хондроитинсульфат оказывает хондропротекторный эффект, ускоряет восстановление тканей хряща, имеет противовоспалительное и анальгетическое действие. Это соединение участвует в фосфорно-кальциевом метаболизме и представляет собою высокомолекулярный мукополисахарид. Хондроитинсульфат замедляет и снижает костную резорбцию, уменьшает потерю кальция, замедляет стирание ткани хряща. Данное вещество улучшает продуцирование синовиальной жидкости и выступает в роли своеобразной смазки суставных поверхностей.

Гиалуроновая кислота, основная составляющая суставной жидкости, повышает производство коллагена и противодействует его разрушению.

Это соединение отвечает за вязкость суставной жидкости, а в сочетании с другими тканевыми составляющими — за упругость хряща.

Особенности приема лекарств

Не занимайтесь самолечением - обратитесь к докторуХондропротекторы для лечения артроза и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата обладают некоторыми особенностями применения. Это обусловлено физиологией восстановления хрящевой ткани. Следует еще раз отметить, что хрящевая ткань растет и восстанавливается постоянно, на протяжении всей жизни человека, однако интенсивность восстановительных процессов напрямую зависит от количества и тяжести физических нагрузок на сустав. Следует учитывать, что восстановительные процессы проходят в основном в ночное время суток, когда человек отдыхает.

Кроме того, полнота восстановления зависит от нормального кровообращения в суставе и околосуставных мышцах, поэтому, для того чтобы прием хондропротекторов был эффективным, необходимо создать условия для нормализации физиологического состояния больных суставов. Следовательно, наряду с приемом назначенных хондропротекторов по схеме, указанной в инструкции или установленной врачом, следует устранить причину возникновения артроза или другого заболевания опорно-двигательного аппарата. Зачастую это не одна, а несколько причин, таких, как излишний вес, генетическая предрасположенность, интенсивные нагрузки на суставы и т. д. Поэтому обычно лечение артрозов занимает продолжительное время, соответственно, принимать даже лучшие хондропротекторы придется не менее 2-3 месяцев.

Возможны и повторные курсы при необходимости. Длительность лечения обуславливается еще и строением хрящевой ткани, которая получает питание посредством синовиальной жидкости, а не через кровь. Такая особенность питания хряща определяет низкую эффективность применения местных средств (мазей, гелей, кремов) с содержанием восстанавливающих хрящ веществ. Здесь сказывается, прежде всего, низкая степень диффузии хондропротекторов через кожные покровы.

Кроме продолжительного лечения хондропротекторами следует отметить еще и другие особенности их применения в качестве лекарств. Так, например, эти препараты для лечения артроза не рекомендуется принимать во время беременности и в период лактации. Есть определенные требования к совместимости хондропротекторов с другими лекарствами, противопоказания к применению и побочное действие.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что особенность терапии артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата заключается в продолжительном комплексном лечении, включающем применение как медикаментозных средств, так и лечебной физкультуры. Итак, нужны ли хондропротекторы при ревматоидном артрите? При артрозе, ревматоидном артрите, коксартрозе, их обострениях и запущенных формах не обойтись без приема обезболивающих, противовоспалительных нестероидных, а иногда и гормональных средств. В особо тяжелых случаях показаны эндоропротезирование и замена больного сустава, который уже не выполняет свои функции.

Необходимо отметить, что только медикаментозное лечение артроза неэффективно, поэтому длительный прием качественных хондропротекторов, даже тех, которые имеют замечательные отзывы пациентов, необходимо сочетать с другими, назначенными врачом препаратами, специальными гимнастическими упражнениями, диетой и образом жизни, способствующим восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Комментарии пользователей

  • Динара

    При артрозе хондропротекторы это незаменимая помощь, я лечусь уже так около года, артроз отступил, нет никаких болей и опухолей суставов.

  • Полина

    Кто пробовал уколы хондропротекторов прямо в сустав?

  • галина

    Терафлекс отличное средство, но принимать нужно долго не пропускать ни дня по возможности и не ждать быстрых результатов, зато эффект будет отличным и очень длительным.

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.