Меню

Грозные последствия гипертрофии желтых связок позвоночника

Гипертрофия желтых связок позвоночника − это их увеличение или утолщение на фоне поражения позвоночника, воздействия травмирующего фактора. Поскольку эти связки ограничивают позвоночный канал с задней и боковой поверхностей, их утолщение может приводить к сдавлению спинного мозга. Спинной мозг является органом центральной нервной системы, обеспечивает рефлекторную деятельность и проведение импульсов от головного мозга к остальным отделам тела. Вследствие сдавления возникают выраженные нарушения в его функционировании, что может привести к тяжким осложнениям.Из чего устрооен позвоночник

Анатомия связок позвоночного столба

Связки позвоночника подразделяются на длинные и короткие. Они обеспечивают фиксацию и удерживают позвонки относительно друг друга. Однако каждая из них имеет свои особенности и функции. Желтые связки являются короткими, они соединяют два соседних позвонка. Начинаются они от дуги вышележащего позвонка, а прикрепляются у дуги нижележащего. Расположены желтые связки во всех отделах позвоночника, кроме крестцово-копчикового.

Особенностью желтых связок является наличие большого количества пучков, которые состоят из эластических волокон. Благодаря своей структуре желтая связка очень крепкая и эластичная. Она реагирует на различные движения позвоночника путем растяжения или сокращения, что обеспечивает поддержание необходимого свободного пространства для спинного мозга. Помимо этого, желтые связки выполняют опорную функцию, так как берут на себя часть нагрузки, которая приходиться на позвоночник и мышцы.

Важную роль в поддержании функционального состояния позвоночника играет как передняя, так и задняя продольная связка. Они расположены вдоль всего позвоночника, размещаются на его передней и задней поверхностях. Их волокна очень плотно сращены с надкостницей позвонков, что обеспечивает надежную фиксацию последних.

Связочный аппарат позвоночного столба довольно надежен и обладает большим запасом прочности.

Механизм поражения

Чаще всего связочный аппарат позвоночника претерпевает патологические изменения на фоне длительных дегенеративных заболеваний. Гипертрофия желтых связок развивается при остеохондрозе, спондилоартрозе, травматическом поражении. В случае возникновения остеохондроза поражение межпозвоночных дисков приводит к нарушению стабильности позвонков. Они становятся чрезмерно подвижными, а их смещение относительно друг друга и вызывает утолщение связок. Таким образом связочный аппарат компенсирует возникшие нарушения.

Со временем эти изменения становятся настолько выраженными, что приводят к нарушению важных функций. Их гипертрофия увеличивает фиксацию позвонков, но снижает эластичность связок, которая может приводить к сдавлению спинного мозга или его нервов. Обычно симптомы и признаки сдавления спинного мозга наблюдаются при наличии позвоночных грыж на фоне гипертрофии желтых связок. Нередко ситуацию усугубляет то, что утолщается передняя или задняя продольная связка. Утолщенная продольная связка значительно уменьшает канал спинного мозга на всем его протяжении.

Сдавление спинного мозга нарушает проведение нервных импульсов к остальным частям тела и ухудшает его кровоснабжение. Данные изменения приводят к возникновению неврологических симптомов (параличей, парезов), а в редких случаях – к воспалению мягких оболочек спинного мозга (арахноидиту). Помимо сдавления спинного мозга, возникает деформация позвоночника, развивается длительное напряжение мышц спины.

Гибкость позвоночника можно развить в любом возрасте

Признаки и симптомы

Симптомы и выраженность их проявления зависят от степени сдавления спинного мозга. При травмах связочный аппарат утолщается, что приводит к незначительному сдавлению. Это проявляется следующими симптомами:

  • умеренной болью в области спины, что усиливается на следующий день;
  • усилением боли при физических нагрузках;
  • длительным повышением тонуса мышц спины.

Поскольку максимальное развитие желтых связок наблюдается в поясничном отделе, то и их утолщение чаще всего вызывает сдавление именно на этом уровне. Если гипертрофия желтых связок выраженная, то она сопровождается искривление позвоночника (сколиозом). В норме поясничный отдел позвоночника имеет изгиб вперед (физиологический лордоз), но на фоне заболевания он сглаживается или становиться диаметрально противоположным (кифоз). Однако основной жалобой является выраженная боль в спине, которая становится постоянной и усиливается при движении.

За счет нарушения проведения импульсов от спинного мозга к ногам пациенты страдают от болезненных ощущений или слабости в нижних конечностях. Этот симптом называется нейрогенной перемежающей хромотой. После ходьбы у человека возникает боль, которая уменьшается, когда он сядет. Если же продолжить движение, то после преодоления определенной дистанции боль возникнет опять. Этот симптом позволяет сделать вывод о том, что у больного присутствует гипертрофия желтых связок, без проведения инструментальных методов исследования.Лечебная процедура проводится под присмотром врача

Какое лечение эффективно?

Объем лечебных мероприятий определяется уровнем поражения и степенью выраженности симптомов. Если после проведения компьютерной томографии диагностировано, что связочный аппарат позвоночного столба утолщен, но больной жалоб не имеет, то лечение не проводится. При возникновении симптомов, указывающих на сдавление спинного мозга легкой степени, например, при травматических повреждениях связок, проводится медикаментозная терапия.

Для медикаментозного лечения используют обезболивающие, противовоспалительные и сосудистые препараты. Также для устранения боли могут рекомендовать физиотерапию, в частности, электрофорез с новокаином. Этот метод позволяет с помощью электрического тока доставить препарат непосредственно в очаг поражения путем его диффузии. Для улучшения проведения нервных импульсов вводят витамины группы В.

Хирургическое лечение заключается в удалении желтой или продольной связки. Данная операция называется декомпрессионной ламинэктомией. Она проводится при значительном нарушении работоспособности больного или появлении неврологической симптоматики.

Комментарии пользователей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.