Онкологическое новообразование: саркома позвоночника

Онкологические новообразования позвоночника в наше время диагностируются нечасто. Наиболее агрессивной разновидностью заболевания признана саркома позвоночника, развивающаяся за счет собственных тканей позвоночного столба. Опасность саркомы заключается в ее стремительном прогрессировании, в среднем развитие происходит за время от одного до двенадцати месяцев.

Дискомфорт в позвоночнике

Злокачественные поражения позвоночника опасны тем, что их выявление является непростой задачей. Происходит это вследствие неясной симптоматики и определенных трудностей в диагностике. Именно потому встречаются случаи неправильной постановки диагноза, что влечет за собой назначение несоответствующего лечения.

Медициной саркома подразделяется на несколько видов, среди которых остеосаркома, хондросаркома, хордома, фибросаркома и другие, встречающиеся реже. При этом распознание саркомы по силам исключительно высокопрофессиональным онкологам и хирургам. Каждый вид патологии диагностируется в отдельности и требует специфического лечения.


Вернуться к оглавлению

Причины саркомы

Саркома позвоночника может провоцироваться самыми разными причинами. Появление заболевания может быть связано с перенесенными ранее травмами и болезнями или же являться следствием метастазирования из соседних органов, пораженных раком. Поэтому определение точной причины практически всегда вызывает определенные затруднения. Предполагается, что развитие патологии может быть связано с генетическими дефектами, начинающими проявляться уже в период внутриутробного роста эмбриона, в процессе клеточного деления.

По еще одной теории саркома позвоночника, как, впрочем, и рак коленного сустава и остальных органов, возникают вследствие определенной программы развития атипичных клеток (роста опухолей), заложенной в человеческом организме изначально. Но запуск этой программы происходит только при наличии некоторых провоцирующих условий. К таким условиям причисляются:

  • систематическое воздействие на организм некоторых химических веществ или радиации;
  • постоянное нарушение режима и диеты;
  • продолжительное и регулярное воздействие солнца или искусственного излучения в солярии;
  • продолжительное табакокурение, к которому причисляется и пассивное курение;
  • травмы и врожденные дефекты.

Сказать, что перечисленные факторы провоцируют развитие онкологии исключительно в позвоночнике, нельзя. Их воздействие способно вызвать появление раковых образований в любом органе.

Появление опухоли рядом с позвоночником зачастую приводит к метастазам именно в позвоночном столбе. Обусловлено это пронизыванием позвоночника превосходно развитой системой кровоснабжения, способствующей достаточно быстрому гематогенному метастазированию патологии.


Вернуться к оглавлению

Симптомы онкологии позвоночника

Клинические проявления при саркоме зависимы от множества факторов. Симптоматика чрезвычайно зависит от высоты уровня, где произошло поражение, объема вовлеченности спинного мозга, быстроты прогрессирования опухоли, количества резервного пространства внутри канала и непосредственно вида саркомы. Конечно, общее состояние человека и тут имеет большое значение.

Распознать симптомы саркомы зачастую удается далеко не сразу. Сложность выявления обуславливается именно обширнейшей симптоматикой. Однако следует помнить, что саркома является патологией, локализованной в спинном мозге и, частично, в тканях, окружающих его. Поэтому самые опасные симптомы представляют собой передавливание нервных корешков и самого спинного мозга, результатом чего становится повреждение этих структур.

Симптомы, проявляющиеся при саркоме, определяются несколькими факторами.

  1. Какой позвоночный элемент поражен патологией, и на какой высоте произошло поражение.Пораженный позвоночник
  2. Насколько в процесс вовлечен спинной мозг, объем его поражения.
  3. Расположение опухоли непосредственно в спинном мозге либо в прилегающем положении. Если опухоль прилегающая, то каково место ее прилегания.
  4. Скорость развития патологии и имеющийся свободный объем внутри позвоночного канала.

Несколько обособленно можно рассматривать симптомы саркомы в зависимости от высоты расположения патологии. Симптомы недуга, расположенного в шейном, поясничном, грудном и других отделах позвоночника, достаточно сильно различаются.

Основные же симптомы онкологического поражения позвоночника таковы:

  • проблемы, возникающие при передвижении, и явная мышечная слабость;
  • достаточно сильные боли в спинной области, усиливающиеся в лежачем положении, при этом прием болеутоляющих практически не помогает;
  • спазмы мышц и боли в ногах;
  • ухудшение вестибулярной функции и парестезии;
  • ощущение холода в ногах, липкая и холодная кожа;
  • недержание выделений, паралич.

Симптомы саркомы достаточно схожи с признаками многих других злокачественных патологий. Анамнез обычно непродолжительный, а развитие заболевания может происходить как быстро (несколько недель), так и медленно (несколько лет).


Вернуться к оглавлению

Развитие хондросаркомы

Одним из наиболее часто встречающихся видов онкологической патологии позвоночника является хондросаркома, которая занимает около четверти всех онкологий костей. Хондросаркома обычно поражает людей старше тридцати лет, причем мужчины страдают почти в два раза чаще женщин. Хондросаркома обычно развивается медленно, некоторое ускорение наблюдается после прорыва опухоли в мягкие ткани сквозь надкостницу.

Хондросаркома может поражать любую кость и развивается из хряща, проходя энхондральное окостенение. В позвоночнике хондросаркома встречается несколько реже, чем в других местах. Поражение коленного или локтевого сустава наблюдаются также не очень часто. Наиболее часто патология выявляется в костях таза, плеча и ребрах.

У некоторой части больных (около пятнадцати процентов) хондросаркома имеет вторичный характер, развиваясь вследствие других патологий (остеохондроматоз, солитарный остеохондром, энхондром и др.). Зачастую наблюдается метастазирование позвоночника от опухоли сустава (тазобедренного или плечевого).

Хондросаркома обычно выявляется достаточно точно, так как проявляется весьма характерными симптомами: основательными болями в спине, крестце и бедренной области, вызываемыми сдавливанием седалищного нерва, а также затруднением подвижности сустава, находящегося в непосредственной близости от патологии. Помимо этого, довольно часто место, в котором локализована опухоль, отекает, а иногда развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Выявление заболевания обычно осуществляется с помощью рентгенографии. На снимках хорошо заметно разрушение кортикального слоя, а вот периостальные наслоения видны не очень отчетливо.


Вернуться к оглавлению

Диагностика недуга

Диагностика саркомы, как, и любого другого заболевания, очень важна для обнаружения и определения программы лечения. В процедуре диагностики используются рентгенография, МРТ и КТ. Помимо этого, проводится ряд неврологических тестов, позволяющих оценить аффектацию неврологической системы и некоторые другие параметры организма.

На завершающем этапе диагностики может быть проведена биопсия костного мозга, позволяющая точно определить вид патологии, тип онкологических клеток и степень развития заболевания. Впрочем, биопсия является окончательным подтверждающим фактором и при других онкологических патологиях. К примеру, именно этим методом подтверждается и рак коленного сустава.

Иногда используются и некоторые вспомогательные методы, среди которых полимеразная цепная реакция, УЗИ исследование, микроскопические или иммуногистохимические исследования, а также остеосцинтиграфия. Зачастую выявление саркомы позвоночника происходит во время осмотра, проводимого с целью выявления причин болезненности в позвоночнике либо в шее.

Рентгеновские снимки показывают наличие костных изменений, а для более информативного диагноза используется компьютерная томография. После этого характер и морфология образования уточняются проведением лабораторных исследований.


Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Тип ракового новообразования, локализация опухоли и объем поражения позвоночника оказывают сильное влияние на подбор методики лечения и в большой степени определяют прогноз выживаемости больного. Для составления лечебной тактики привлекается консилиум, в состав которого включаются онколог, хирург, врач-радиолог и другие узкие специалисты. Прогноз заболевания в последнее время значительно улучшился благодаря современным подходам к лечению, которое зачастую позволяет сохранить качество жизни пациента.

Как правило, лечение осуществляется комплексно. Это характерно практически для всех видов онкологии, к примеру, так же лечится и рак сустава.

Методы Воздействие
Хирургия. Основное, что практически всегда присутствует в комплексе – это хирургическая операция по иссечению новообразования совместно с ближайшими лимфоузлами.
Химиотерапия. Довольно часто химиотерапия осуществляется в совокупности с лучевой терапией.
Таргетная терапия. Не менее часто используется и таргетная терапия, представляющая собой точечное (целевое) воздействие на опухоль, которое устраняет причину разрастания опухоли, однако, не наносит вред прилегающим тканям.
Брахитерапия. Когда саркома находится глубоко внутри позвоночника, прибегают к брахитерапии. Это лечение заключается во введении внутрь опухоли специальной капсулы с источником излучения, уничтожающим саркому.

В любом случае прогноз саркомы определяется такими факторами, как тип и вид опухоли, ее локализация, возраст больного и наличие метастаз. Помимо этого, большое значение имеет и правильность, и своевременность начала лечения. На прогноз в немалой степени оказывает влияние и весьма продолжительный реабилитационный период. Следствием наличия все этих факторов становится то, что прогноз чрезвычайно индивидуален у каждого больного. Невзирая на своевременную диагностику и использование самых прогрессивных методов лечения, гарантия положительного прогноза присутствует далеко не всегда.

Саркома позвоночника – это именно то заболевание, лечение которого весьма сложно и чрезвычайно зависимо от точной и своевременной диагностики.

Комментарии пользователей

  1. Виктор

    От боли в суставах пользовался этим средством, очень помогло

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.